Jesús Alfredo Uriarte Murguia

Elevación de margen profundo en odontología pediátrica

Palabras clave: Elevación margen profundo DME, DME en Odontología Pediatrica, restauración de margenes proximales profundos en dentición primaria

La elevación de margen profundo (Deep Margin Elevation, DME) representa una estrategia restauradora destinada a reposicionar márgenes cavitarios subgingivales mediante técnicas adhesivas, con el propósito de optimizar el aislamiento, mejorar el control operatorio y favorecer un adecuado sellado marginal previo a la restauración definitiva. Aunque su desarrollo y aplicación han sido ampliamente estudiados en dentición permanente, la evidencia disponible en pacientes pediátricos continúa siendo limitada, lo que plantea interrogantes sobre sus indicaciones, beneficios y posibles limitaciones en dentición primaria. En odontopediatría, las lesiones proximales profundas constituyen un desafío clínico frecuente debido a la dificultad para obtener un campo operatorio adecuado y garantizar restauraciones duraderas, especialmente cuando los márgenes se localizan por debajo del nivel gingival. La toma de decisiones terapéuticas debe integrar la profundidad de la lesión, el estado pulpar, el pronóstico del diente y la evidencia científica disponible, considerando alternativas que incluyen restauraciones de cobertura total o abordajes mínimamente invasivos. Esta conferencia revisará los fundamentos biológicos y restauradores de la elevación de margen profundo, analizará críticamente la evidencia científica relacionada con su uso en pacientes pediátricos y discutirá sus posibles aplicaciones clínicas en lesiones interproximales subgingivales. Asimismo, se abordarán los criterios para la selección de casos, las consideraciones técnicas y el potencial impacto de esta estrategia sobre la preservación de tejido dental, el sellado restaurador y la longevidad del tratamiento en odontopediatría contemporánea.